신경인지검사 CNS Vital Signs

임상 평가 및 치료 관리 가이드라인

질환

AD/HD CNS Vital Signs

CNS Vital Signs의 주의력 결핍 관리 개선

신경 인지 및 행동 건강의 측정과 관찰, 관리에 대한 해결책을 제공함으로써 당신의 진료에 가치를 더하세요…

CNS Vital Signs를 사용하는 이유는?

CNS Vital Signs는 임상의들에게 타당하고 신뢰할 수 있으며 가격이 알맞은 ‘연구에 적합한 품질의’ 평가 플랫폼을 제공하기 위해 노력하고 있습니다. CNS Vital Signs 평가 플랫폼은 다음을 통해 어린이 및 청소년, 어른들의 생애에 걸쳐 그들에게 종합적인 진료, 최첨단 임상 평가 그리고 증거 기반 치료 서비스를 지원하는 역할을 합니다:

환자의 상황이나 노력에 기반하여 신경 인지 기능을 정확하게 측정하고 특징짓습니다.
환자의 상태에 대하여 쉽게 예상할 수 있게 하며(50개 이상의 잘 알려진 의료 및 건강 평가 척도) 환자의 현 장애에 대하여 설명을 하는데 도움이 됩니다.
효과적인 개입을 관찰하고 지도하는데 도움이 되며 증거에 기반한 약물과 결과를 가능하게 해주는 연속적인 약물 투여를 최적화합니다.
CNS Vital Signs는 각각의 치료 목표와 요구에 따라 쉽게 설정 가능하고 효율적으로 사용될 수 있는 다양한 평가 플랫폼 선택권들을 제공합니다.
결과와 증거에 기반한 약물을 가능하게 하는 뇌 기능 및 행동, 증상, 공존 이환에 관한 데이터를 체계적으로 수집합니다.

AD/HD를 평가하기 위해 CNS Vital Signs를 사용하는 이유?

전두엽

임상 병리학에 대한 객관적인 측정

학업과 직업과 관련된 수행 능력에 급격한 영향을 미칠 수 있는 신경 인지적 문제점들을 확인하고 효과적으로 다룰 수 있도록 하기 위해 CNS Vital Signs 검사는 Brown AD/HD, BRIEF, CONNERS, Barkely 등과 같은 다른 “집행 기능” 평가들을 보완할 수 있습니다.

CNS Vital Signs는 전세계에서 ADHD를 평가하고 관리하는 도구로써 사용되고 있습니다. 때때로 집행 통제 체계라고 불리는 집행 기능은 일반적으로 다른 인지 과정들을 통제하고 관리하는 전두엽 (뇌의 주황색 부분 참조) 신경 인지 체계로 여겨집니다. 그것은 주의 집중 및 행동 계획, 반응 억제를 포함하는 고순위 뇌기능으로 간주되며 또한 문제 해결 과제에서 정보를 조작하는 것으로 여겨집니다. 다양한 인지 기술들의 “지휘 및 통제” 또는 “지휘자”로 불리기도 합니다.

주의력 결핍을 갖고 있는 모든 환자는 독특한 프로필을 갖고 있습니다.

# 환자 케이스 스터디

학교에서 어려움을 겪고 있는 12살 소년인 Johnny가 CNS Vital Signs의 VSX BRIEFCORE 임상 배터리를 수행하였습니다… 그는 (약물 복용 전) 9개의 인지 영역 중 5개의 영역에서 평균 이하의 점수를 받았습니다.
H&P, 검사 결과 그리고 PCS – 소아과 증상 체크리스트와 밴더빌트의 AD/HD 평가 척도를 검토 한 후; Johnny에게 처방약이 처방되었습니다. 4주 후, 그는 검사를 다시 받았습니다 (약물 복용 후).
검사 세션이 끝나고 나면 거의 바로 CNS Vital Signs 기록을 확인할 수 있습니다. CNS Vital Signs는 학업 및 직업과 관련된 조정 능력을 평가하는데 유용한 도구이며 또한 약물 효과를 측정하고 임상의들이 최소한의 복용량으로 최대한의 신경 인지 효과를 얻기 위해 약물을 조정하는데 도움이 됩니다.

“약물을 복용할 때가 그렇지 않을 때보다 그의 정신 기능이 더 잘 작동한다는 것을 저는 제 아들에게 처음으로 보여줄 수 있습니다…” Johnny의 엄마
“아이들에게 AD/HD 약물을 복용시키는 것에 대해 우리의 친척들은 항상 우리를 몰아세우곤 합니다. 저는 처음으로 그들에게 약물이 필요하다는 것을 증명할 수 있습니다.”

- Johnny의 아빠

# 대학생 주의력 결핍 사례 연구

1. 전제 조건: AD/HD 평가 계획서의 일부 = 하위 전두엽 영역 점수

환자 이력:

James K.는 피아노 연주 능력으로 대통령 장학금을 받고 있는 21살의 대학생입니다. James는 음악적인 재능을 가지고 있습니다. 그는 심포니 오케스트라와 연주를 했으며 어떤 사람이 연주를 하는 것을 보고 그 연주를 기억해 다시 연주 할 수 있습니다. James의 고등학교 학업 성과는 평균이었으며 그는 인기 있는 학생이었습니다. James는 대학교에서 어려움을 겪고 있습니다. 그에 따르면 그의 동료 학생들과 비교했을 때 그는 도서관에서 집중을 하는데 문제를 겪고 있습니다. 여러 수업들에서 어려움을 겪고 있으며 한 학기 마다 최소 한 수업을 취소하고 있습니다. 기숙사의 친구가 그에게 “애더럴을 복용하라고” 충고했습니다. James는 임상 평가를 위해 보내져 왔습니다.

임상적 발견:
환자 접수의 한 부분으로 그는 성인 ADHD 자기 보고 척도를 수행하였고 전체적으로는 40점을 받았으며 ‘부주의’ 범주에서는 25점을 기록했습니다 (24+ = ADHD를 앓고 있을 가능성이 높음). James는 또한 CNS Vital Signs 신경 인지 평가를 받았으며 전두엽 결함이 있을 가능성이 있는 것으로 확인되었습니다. James는 이러한 정보를 기반으로 Brown의 ADD 척도를 수행하였고 집행 및 주의 주의 기능 장애의 가능성이 확인되었습니다. James의 초기 영역 계기판을 검토한 결과 James는 기억, 처리 속도 그리고 정신 운동 속도에서는 평균 이상의 기술을 보유하고 있는 것으로 확인되었으며 이러한 결과는 그의 피아노 연주 기술을 간주했을 때 예상할 수 있는 결과였습니다.

대학생 주의력 결핍 사례 연구

1. 전제 조건: AD/HD 평가 계획서의 일부

1. 어려운 부분이 끝나고 나서 프로젝트의 마지막 세부 사항들을 마무리 지을 때 얼마나 자주 어려움을 겪습니까? 3 ‐ 자주
2. 체계적인 조직을 요구하는 과제를 할 때 일을 순서대로 함에 있어 얼마나 자주 어려움을 겪습니까? 3 ‐ 자주
3. 약속이나 의무를 기억함에 있어 얼마나 자주 어려움을 겪습니까? 2 ‐ 가끔
4. 많은 생각을 요구하는 과제를 수행할 때, 얼마나 자주 시작하는 것을 피하거나 지연시킵니까? 4 ‐ 매우 자주
5. 장시간 앉아 있어야 하는 경우 손이나 발을 얼마나 자주 꼼지락거리거나 꿈틀댑니까? 1 ‐ 드물게
6. 마치 모터에 의해 움직이는 것처럼 과하게 활동적이거나 무언가를 하도록 강요되는 느낌을 얼마나 자주 받습니까? 2 ‐ 가끔
7. 지겹거나 어려움 프로젝트를 수행할 때 경솔한 실수를 얼마나 자주 합니까? 4 ‐ 매우 자주
8. 지겹거나 반복되는 작업을 할 때 지속적으로 주의를 기울이는 것에 대한어려움을 얼마나 자주 겪습니까? 4 ‐ 매우 자주
9. 사람들이 당신에게 직접 말하는 경우조차에도 그들이 당신에게 얘기하는 것에 집중할 때 얼마나 자주 어려움을 겪습니까? 2 ‐ 가끔
10. 집이나 직장에서 얼마나 자주 물건을 잘 못 놓거나 물건을 찾는데 어려움을 겪습니까? 4 ‐ 매우 자주
11. 주변 활동이나 소음에 의해 얼마나 자주 산만해집니까? 3 ‐ 자주
12. 회의나 자리를 지켜야 하는 기타 다른 상황에서 얼마나 자주 자리를 비웁니까? 1 ‐ 드물게
13. 얼마나 자주 기분이 들썩거리거나 안절부절 합니까? 0 ‐ 결코 없다
14. 자신만의 시간을 갖는 경우 긴장을 풀고 휴식을 취함에 있어 얼마나 자주 어려움을 겪습니까? 2 ‐ 가끔
15. 사회적 상황에서 당신이 말을 너무 많이 하고 있는 것을 얼마나 자주 발견합니까? 2 ‐ 가끔
16. 대화를 할 때, 대화 상대가 말을 끝내기 전에 당신이 그의 문장을 끝내고 있는 것을 얼마나 자주 발견합니까? 2 ‐ 가끔
17. 차례를 기다려야 하는 경우 당신의 차례를 기다림에 있어 얼마나 자주어려움을 겪습니까? 0 ‐ 결코 없다
18. 다른 사람들이 바쁠 때 얼마나 자주 그들을 방해합니까? 1 ‐ 드물게
파트 B (과잉 활동/충동) 15

2. 후: AD/HD 평가 후속 조치의 일부

결과:

James에게 바이반스™ 20mg이 처방되었으며 바이반스의 신경 인지 기능에대한 영향을 측정하기 위한 후속 조치를 위해 James가 재방문 하였습니다. 약물 복용 후 영역 계기판 검사 점수에 따르면 그의 신경 인지 기능에 유익하거나 긍정적인 변화가 있음이 드러났습니다. 어떠한 부작용도 나타나지 않았습니다. 대학 건강 센터는 James에게 그가 가족들과 공유할 수 있는 검사 결과의 사본을 제공하였습니다. 그의 가족들은 CNS Vital Signs 검사가 다양한 신경 인지 기능들을 수량화할 수 있고 명확하게 할 수 있다는 점에 깊은 인상을 받았으며 James의 상황을 더 잘 이해하고 약물의 그의 인지에 미친 영향을 더 잘 볼 수 있게 되었습니다. 바이반스™는 샤이어 제약의 상품입니다.

CNS Vital Signs의 신경 인지 검사들은 심리 측정학상으로 견실하며 부주의 (복합 주의력 영역), 충동적 반응 (복합 주의력과 집행 기능 영역), 집행 통제 (집행 기능, 인지 기능) 그리고 처리 속도 (처리 속도 영역)과 작동 기억 (4 부분으로 구성된 CPT)과 같이 AD/HD와 관련하여 가장 흔한 불만들에 대한 측정들을 포함합니다. 임상의들은 이제 집행 통제 및 주의력, 기타 다른 중요한 영역들을 평가 및 관리 활동의 일부로써 쉽고 객관적으로 측정할 수 있습니다. CNS Vital Signs는 평가와 치료 (약물 관리)간의 효율적이고 체계적인 연관성에 이바지하는데 도움이 되고 있습니다.
흔한 임상적 딜레마와 결정 시점

기분 증상

ADHD를 앓고 있는 어른들의 약 50%정도가 기분 증상들을 가지고 있습니다. 일반적인 질문은 무엇을 먼저 치료해야 하는가 입니다: ADHD 아니면 기분 증상들? 치료 전략은 첫 번째 물질에 대한 차선의 반응을 예상하고 수립되어야 합니다. ADHD 전문가들은 일반적으로 가벼운 우울증이나 기분변조를 사전에 진단 받았거나 이에 대한 치료를 받았던 환자들을 보게 됩니다. ADHD에 대한 명백한 이력을 나타내는 환자들에게서는 보통 ADHD를 먼저 치료하고 치료에 대한 반응으로 기분 증상들을 관찰하는 것이 최선입니다.
1차 진료 환경이나 의사가 ADHD에 대한 경험이 경우에서 나타나는 어려운 점은 이전에 ADHD가 미확진 되었던 사람을 확인하는 것입니다. 흔히, 공존이환 장애가 더 현저히 나타나거나 의사가 그가 받은 교육 (우울증)에 입각하여 차단 심사에 더 익숙하기 때문에 ADHD 진단이 내려지지 않을 수 있습니다. 최고의 임상 성공의 일부는 이전에 ADHD 치료를 받지 않았던 ADHD와 가벼운 기분 증상들 또는 혼란을 겪고 있는 환자들에서 나타납니다. ADHD가 최상으로 치료되었을 때 기분 증상들은 대게 반응을 합니다. 일반적으로, 여러 개의 약물을 한 번에 병행하는 것보다 하나의 치료를 선택한 후 양쪽 결과들을 모두 관찰함으로써 치료 반응이 다수의 물질들에 의해 모호해지지 않도록 하는 것이 최선의 방안일 것입니다 (슬라이드 4)..CNS Spectr. 2007;12(8 Suppl 12):1‐16
조치에 관한 서술 4: 1차 치료 임상의는 ADHD를 만성적 상태로 인지해야 하며 그러므로 ADHD를 앓고 있는 어린이나 청소년을 특별한 건강 관리 필요성이 있는 어린이나 청소년으로 간주해야 합니다. 특별한 건강 관리 필요성이 있는 어린이나 청소년에 대한 관리는 만성적 치료 모델 및 의료 가정의 원칙들을 따라야 합니다 (증거의 질 B/ 강력 추천).

CNS Vital Signs의 AD/HD 영역에 대하여

집행 기능 영역

“지휘 및 통제” 기능이라고 불리는 집행 기능 (전두엽); 집행 기능은 많은인지 기술들의 “지휘자”라고 볼 수 있습니다. 주의력 전환 (규칙, 범주, 빠른 의사 결정) 검사 결과들은 이러한 전두엽 영역을 산출하기 위해 사용됩니다. 아마도 이는 CNS Vital Signs의 모든 검사들 중 가장 민감한 영역일 것입니다. ADHD 환자들은 올바른 정답을 정상적인 사람들보다 적게 제시하며 더 많은 오류를 범합니다. ADHD 환자들을 집단적으로 볼 때 그들은 SAT에서 더 긴 반응 시간을 가지며 정상적인 사람들보다 느리고 덜 정확합니다. 그러나 어떤 ADHD 환자들은 이 검사에서 정상적인 사람들보다 훨씬 빠르지만 정확성은 떨어집니다. CNS Vital Signs는 BRIEF (조이아), 브라운 AD/HD, 바클리 척도 등과 같은 기타 다른 집행 기능 평가들을 보완하기 위해 사용됩니다.

복합 주의력 영역

스트룹 검사, 연속 수행 능력 검사 그리고 주의력 전환 검사는 복합 주의력영역에 기여합니다. 3가지 검사 모두 주의력 검사입니다. 복합 주의력 영역은 스트룹 검사에서의 오류의 총계, 주의력 검사에서의 오류의 총계 그리고 CPT에서의 오류의 총계입니다. 복합 주의력 영역은 인지적 유연성 영역과 매우 가까워서 대게 그 두 영역들은 상관관계가 있습니다. 그 두 영역들이 완벽한 상관관계를 가지는 것은 아니지만 대게 함께 움직이며 AD/HD를 강하게 시사합니다. 어떤 사람이 이들 검사에서 매우 낮거나 낮은 점수를 받았다면 AD/HD를 의미하거나 AD/HD를 포함시키는데 도움이 될 수 있습니다. 주의력은 주로 전두엽에서 조정하는 고차원의 인지 기능이지만 기저핵과 소뇌와 같은 뇌의 다른 부분에 의해서도 조정됩니다. 임상의들이 알고 있듯이, 굉장히 많은 종류의 주의력이 있습니다. 주의력 전환 검사에서 당신은 당신의 주의력을 어떤 것으로부터 다른 것으로 전환시켜야 하며 스트룹 검사에서는 개념화의 한 형태를 억제하고 다른 것을 활성화 시켜야 합니다. 연속 수행 검사는 덕망있는 검사인데 이 검사를 잘 수행하지 못한다면 AD/HD를 앓고 있을 확률이 높습니다. 그러나 이러한 세 검사들 모두 주의력으로 알려진 넓은 인지 영역에서 활동을 하며 그러한 이유로 세 검사들 모두 복합 주의력이라고 알려진 계기판의 영역에 기여를 합니다.

인지 유연성 영역

스트룹 검사 (ST)와 주의력 전환 검사 (SAT)는 인지 유연성 영역에 기여합니다. 주의력 전환 검사와 스트룹 검사는 의사 결정, 다중 작업, 빠르고 정확하게 진행하기 또는 효과적인 전략 선택하기 등과 같은 인지 유연성 과제와 관련된 집행 통제를 억제/탁어제 하거나 수행하는 능력을 측정하는 검사입니다. 이들은 매우 중요한 집행 통제 검사들입니다. 또한 ADHD 환자들은 스트룹 검사의 단순 반응 시간, 복합 반응 시간 그리고 스트룹 반응 시간에서 느린 반응 시간 점수를 받습니다. 이는 이러한 복합 과제에서 그들이 상대적으로 비효율적이라는 것을 의미합니다. AD/HD 환자들은 또한 ST의 파트 3에서 더 많은 실수를 범합니다. 그러므로 그들은 검사에 더 많은 시간을 소비할 뿐만 아니라 실수도 더 많이 범합니다. ADHD 환자들은 나이를 먹어감에 따라 ST와 같은 과제에서 보다 적인 실수를 하는 방법을 배우지만 반응시간은 여전히 비교적 느린 편입니다. SAT는 또한 “속도-정확성 교환 검사”라고도 불립니다. 이는 피험자가 더 많은 정담을 더 짧은 시간에 맞추면서 검사를 더 빨리 진행하도록 선택할 수 있다는 것을 의미합니다. 그러나 그러한 전략은 더 많은 오류를 범하게 할 것입니다. 대안적인 전략은 더 천천히 진행하면서 오류를 최소화하는 것입니다; 이러한 경우, 피험자는 보다 적은 정답을 맞추면서 더 긴 반응 시간을 갖게 될 것입니다.

지속적 주의력 영역

주의력의 한 유형은 지속적 주의력 또는 과경계 상태입니다. 지속적 주의력영역은 4 부분으로 구성된 연속 수행 검사의 초기 CPT 부분으로부터 채점됩니다. 지속적 주의력 또는 과경계 상태 주의력은 따분하고 지겨운 과제를 수행하는 동안 정신을 바짝 차리고 있을 수 있는 환자의 능력입니다. 과경계 주의력이 지속적 주의력입니다. 지겨운 과제를 수행하는 동안 주의력을 유지해야 합니다. 지속적 주의력은 연속 수행 능력 검사에 의해 측정되는 특별한 기술입니다. 검사에 포함된 연속 수행 능력의 종류는 전통적으로 ADHD를 평가하기 위해 사용되어 왔습니다. ADHD 환자들은 CPT에서 정답은 적게 맞추고 오류는 더 많이 범합니다. 또한 그들은 대게 보통 사람들의 CPT 반응 시간보다 긴 CPT 반응 시간은 갖습니다. 10세 이상의 보통 사람들은 CPT에서 드물게 2개 이상의 오류를 범하며 설사 4개의 이상의 오류를 범한다 하더라도 이는 매우 드문 일입니다. ADHD 환자들이 CPT에서 정상적인 사람들보다 느린 반응 시간을 보인 다는 것은 놀라운 일입니다. 그러나 이러한 사실은 집행 통제 체계에서의 주요 결손과 노력이 필요한 과제에서 비교적 비효율적인 정보 처리와 관련이 있는 ADHD에 대한 현대 이론과 일치합니다.

작동 기억 영역

4부분으로 구성된 연속 수행 능력 검사의 N-Back 부분은 작동 기억 영역을 채점하기 위해 사용됩니다. 작동 기억은 추론 및 이해, 학습과 같은 복잡한 과제를 수행하기 위해 필요한 정보를 적극적으로 명심하는 능력입니다. 작동 기억 과제들은 목표 지향적인 적극적 감시를 필요로 하며 과정에 간섭하고 집중을 방해하는 것에도 불구하고 정보나 행동을 조작하기를 요구합니다. 관련된 인지 과정들은 정보의 중간 통합 및 처리, 처분, 회수에 대해 준비하는 단기 기억의 집행 및 주의력 통제를 포함합니다. N‐Back 검사들은 작동 기억의 덕망있는 평가입니다. N back에서 피험자는 모양 1-back, 2-back 그리고 3-back을 각각 기억할 필요가 있으므로 이는 최신 중앙 집행 기능을 평가합니다.

처리 속도 영역

기호 숫자 바꿔 쓰기 검사는 처리 속도 영역을 산출하기 위해 사용됩니다. 처리 속도는 우리가 지시 사항과 정보를 다루는 속도를 나타냅니다. 손상되었거나 느린 처리 속도는 많은 ADD 또는 ADHD 환자들에서 문제가 될 수 있습니다. 느린 처리 속도를 가진 환자들은 학문적으로나 직업적으로 어려움을 겪을 수 있습니다. 왜냐하면 그러한 환자들은 과제를 완료하기 위해 필요한 모든 지시 사항들을 이해하지 못 할 수 있고 정보를 기록하거나 필요한 정보를 검색하는데 느릴 수 있기 때문입니다. 부주의 증상을 가진 환자들은 때때로 느리고/느리거나 변동이 심한 처리 속도를 보입니다. 처리 속도는 에세이를 쓰거나 수학 문제를 푸는데 매우 중요할 수 있습니다. 또한 환자들은 아이디어 기억하고 아이디어에 의거하여 행동하고 아이디어를 정리하고 논리적은 순서로 자료들을 정리하는 것과 같은 분야에서 어려움을 겪을 수 있습니다. 이는 지능의 문제가 아니지만 느려진 처리 속도는 지식을 발휘하는데 어려움을 끼칠 수 있습니다.

기억 영역

처음 두 검사들은 언어적 기억 검사와 시각적 기억 검사입니다. 이 검사들은 기억력을 검사하는 기본적인 방법입니다. 언어적 기억과 시각적 기억 평가는 심리학에서 전통적인 측정이며 주로 언어적 (단어) 형태와 시각적 (도형) 형태로 측정됩니다. 언어적 기억은 언어 기반 의미론적 채널과 왼쪽 반구를 이용하며 시각적 기억은 형태주의적 채널이나 오른쪽 반구 채널의 일종입니다. CNS Vital Signs는 당신이 이 검사에서 얼마나 많은 정답을 맞추느냐를 측정합니다. 기억력 검사는 검사가 시작될 때 나타나며 배터리의 끝에서 한번 더 나타납니다. 이러한 제시는 임상의들이 즉각적 기억과 지연된 기억 모두를 측정할 수 있게 하기 위함입니다. 기억력 검사는 AD/HD를 위한 전통적인 검사는 아니지만 2개의 기억력 검사는 전통적으로 집행되는 신경 심리 시험들과 매우 높은 상관관계를 보여줍니다; 임상의들이 기억력에서 드물게 낮은 점수를 받은 환자를 마주하게 된다면, 그러한 환자들은 학습 장애를 갖고 있으며 그러한 학습 장애가 한번도 진단된 적이 없음을 나타낼 수 있습니다. 환자들은 어떻게 적응하는지와 어떻게 보완하는지를 배웁니다. 드물게 낮은 기억력 점수는 어떠한 경우에서도 당신이 조사를 해보고 학습 장애에 관하여 알아봐야 할 사안입니다.

정신 운동 속도 영역

수지력 검사와 기호 숫자 바꿔 쓰기-SDC 검사들은 “정신 운동 속도” 영역을 만들어냅니다. 수지력 검사는 모든 신경 심리학에서 가장 신뢰성 있고 유효한 검사들 중 하나입니다. 정신 운동 속도 영역에 기여하는 다른 검사는 기호 숫자 바꿔 쓰기 검사입니다. 당신은 기호 숫자 바꿔 쓰기 검사에서 기호를 보고 그 기호를 숫자에 연결시켜 올바른 숫자 응답을 기록해야 합니다. AD/HD 환자들은 정신 운동 속도 검사는 정상적으로 수행하는 경향이 있습니다. 하지만 뇌진탕이나 뇌손상을 겪은 환자들은 정신 운동 속도에서 이상을 보입니다. 운동과 관련된 많은 뇌진탕들은 사실상 전두엽이며 임상의들은 PS 영역을 이용하여 전두엽 영역의 낮은 점수가 뇌손상이나 주의력 결핍과 연관이 있는지의 여부를 결정할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 환자의 이력과 신체 진단이 뇌손상을 가장 잘 나타내지만 FTT이 평가 절차에 추가될 수 있습니다.

반응 시간 영역

스트룹 검사와 주의력 전환 검사는 반응 시간 영역에 기여합니다. 반응 시간 점수는 매우 흥미로운데 이는 AD/HD에서는 반응 시간 점수가 매우 낮을 수 있기 때문입니다.
임상의들은 AD/HD를 앓고 있는 아이들이 빠른 반응 시간을 보일 것이라고 생각할 수 있지만 대부분의 경우 그렇지 않습니다. AD/HD 환자들이 검사를 정확하게 수행하려고 노력하는 경우, 이는 그들에게 매우 힘든 과제가 되며 훨씬 더 천천히 수행을 해야 하며 시간이 걸리게 됩니다. 그들은 스트룹 검사와 같은 복잡한 억제 – 탈억제 검사에서 검사를 훨씬 비효율적으로 수행합니다.